Günümüzde tüm dünyada kaliteli ve dayanıklı meme protezi çeşitleri üretilmektedir. Firmalar sürekli olarak dayanıklılığı fazla, vücuda uyumlu olan, kaliteli meme protezlerini piyasaya sürmektedir. Bunlar meme büyütme ameliyatlarında meme dokusu yerine kullanılan, oldukça estetik ürünlerdir. Cerrahi alanda oldukça fazla kullanılan protezler iki farklı türde üretilmektedir.

Meme protezi türleri nedir?

İçinde jel bulunan meme protezleri İçinde tuzlu su (salin) bulunan meme protezleri

Meme büyütme operasyonlarında kullanılan meme protezlerinde sıvı silikon tercih edilmemektedir. Bunun yerine koheziv silikon denilen ve akıcı özelliği olmayan silikonlar tercih edilmektedir. Meme protezlerinde ister jel, ister tuzlu su olsun dışlarında silikon bir tabaka bulunmaktadır. Silikon tabakanın özelliği sağlam, patlamayan ve yırtılmayan türden olmasıdır. Bunların kazalarda ya da darbelerde kesici bir aletle zedelenmesi durumunda bile, akma ya da dokunun içine sızma riski yoktur. Bu özelliğinden dolayı kapsül kontraktürü oluşmasının riskini büyük ölçüde düşürürler. Silikon protezlerden içinde koheziv jel bulunanlarda yumuşaklık bile ayarlanabilir özelliktedir. Protezlerin yumuşak olanı, sert ve orta yumuşak olanları üretilmektedir. Meme büyütme ameliyatlarında bunlar hastaların tercihine ve protezin nereye yerleştirileceğine göre seçilir.

Meme protezleri hangi şekillerde üretilir?

Günümüzde anatomik ve yuvarlak olan protezler üretilmektedir. Yuvarlak protezlerin tabanı yuvarlak şekilde, yapısı ise oval biçimdedir. Anatomik protezler ise damla şeklinde üretilmektedir. Meme protezlerinin öne çıkım derecesini belirleyen değişik projeksiyonlarda üretimi bulunmaktadır. Bu protezler taban kısmından meme başına kadar olan mesafenin farklılığıyla ayrılmaktadır. Projeksiyonu fazla olan protez kullanılan meme büyütme operasyonlarında daha dik ve öne doğru çıkıntılı göğüsler elde edilir. Hastanın mevcut meme dokusu olması halinde projeksiyon kısa tutulmakta, meme dokusunun olmaması durumunda ise projeksiyon uzun tutulmaktadır. Ayrıca göğüs çevresi dar olan hastalara takılan protezlerde de, projeksiyon mesafesi uzun tutulmaktadır. Meme protezlerinin şekli dışında, yüzeyleri de farklı üretilebilir. Bunlar düz ya da pürtüklü yüzeyli olabilir.

Meme protezi tercihi nasıl yapılır?

Estetik cerrahın hastası için meme protezi tercihini yapabilmesi için, hastanın meme hacmini, cilt yapısının özelliklerini ve cildin genişliğini değerlendirmesi gerekir. Bunların analiz edilmesiyle meme protezinin projeksiyon oranı tespit edilir. Cildi aşırı derecede esnek olan, sarkmış ve gevşemiş meme dokusuna sahip olan hastalarda projeksiyon oranı fazla olan, sıkı bir cilt yapısına sahip olan hastalarda ve meme dokusu fazla sarkık olmayan hastalarda projeksiyonu düşük olan protezler tercih edilir. Hastalarda iki meme arasındaki ölçüme göre, simetrik bir fark olup olmadığı belirlenir. Meme başıyla orta bölümün uzaklığı, meme başıyla boyun ve göğüs kafesinin orta bölümüne yani sternal çentiğe olan uzaklık, meme başlarının simetrisi, meme alt kıvrımının simetrikliği değerlendirilir. Eğer memeler arasında asimetri tespit edilirse ya farklı bir protez takılabilir ya da meme alt kıvrımı yeniden oluşturulur ve simetrik bir yapı sağlanmaya çalışılır. Bu değerlendirmelerin dışında hastanın yaşı, kilosu ve meme ölçümleri meme protezi tercihlerinde önemli bir rol oynar.

Meme protezi seçiminde memede hangi değerler ölçülür?

Meme başı ve sternal çentik arasındaki yani göğüs kemiği çentiğiyle olan mesafe Köprücük kemiğinin ortasıyla meme başı arasındaki mesafe Meme tabanının ölçülmesi Meme yüksekliğinin ölçülmesi Meme başı ve alt kıvrımı arasında olan mesafenin ölçümü Meme başı çapının ölçülmesi İki meme arasındaki mesafenin ölçülmesi.

Silikon protez özellikleri nedir?

Silikon protezlerin dış kısmı sert silikon bir kılıfla kaplı olur. İçlerinde bulunan jel yumuşak kıvamlıdır. Silikon protezlerin büyüklüğü protezin eni, yüksekliği, boyu ya da projeksiyonuyla ölçülür. Protezin ölçüleri hastanın göğüs kafesi özelliklerine, meme dokusu ve istenen meme büyüklüğüne göre belirlenir. Protezin taban ölçüleri göğüs kafesinin genişliğiyle orantısına göre belirlenir. Protezin kalınlığını belirleyen unsur olan projeksiyon, kalınlığına göre göğüsleri daha büyük göstermektedir. Kadınların doğal yapısı gereği belli bir göğüs büyüklüğü olur. Bu yüzden hastalarda gelişigüzel göğüs büyüklüğü seçilemez. Bunun dışında kadınlarda iki göğsün arasında azda olsa bir asimetri bulunur. Bu asimetri fazla dikkat çekici olmazsa, ameliyat yapılırken iki göğse birden aynı büyüklüğe sahip olan protez yerleştirilebilir. Fakat göğüsler arasında asimetri çok fazla olursa, farklı büyüklükte olan protezler yerleştirilip asimetrinin azaltılmasına çalışılır.

Hastalarda meme dokusunun, göğüslerinin ve vücudunun yapısına uygun olacak şekilde yuvarlak ya da anatomik şekilde olan protezler arasından en uygun tercih yapılır.  Yuvarlak yapıda olan protezler ameliyat sırasında meme dokusu altına yayılır ve bu şekilde göğüslerde büyüme sağlanır. Damla şeklinde olan ya da anatomik yapıda olanlar, ameliyatta göğüslerin üst kısmından alta doğru ilerletilerek yumuşak bir açı sağlanmaya çalışılır. Göğüslerinin üst bölümünde yeterince dokusu olan hastalarda ise, sadece göğsün orta bölümü protezle dolgunlaştırılır ve işlem tamamlanır. Meme dokusu az olan hastaların göğüslerinde doğal bir görünüm sağlayabilmek için, üst kısmından aşağıya doğru büyüyen tarzda damla şeklinde protezler kullanılarak meme dokusu büyütülür.

Dış kılıfı silikon kaplı olan protezlerin içerisinde jel kıvamında olan silikon ya da tuzlu su bulunmaktadır. İçerisinde tuzlu su yani fizyolojik bulunan protezler zaman içinde bu sıvıyı sızdırabileceği için, küçülme olasılıkları vardır. Bunlar ciltten yapılan küçük bir kesiden yerleştirildikten sonra içine tuzlu su doldurulduğu için koltuk altından ya da göbek deliğinden yerleştirilebilir. Bu şekilde memelerde görünür iz meydana gelmemiş olur. İçerisinde silikon jel olan protezlerin yapısı ise sert ve yumuşak jel içeriğinde olabilir. Sert protezlerin içinde yapışkan moleküller bulunur. Bu protezler sert cisimlerin etkisiyle çizilmiş olsalar bile sızdırma yapmama özelliğine sahiptir.

Silikon protezler kullanıldığında bir hastalığa sebep olur mu?

Silikon protezler ile ilgili pek çok açıklamalar yapılmaktadır. Ancak yapılan klinik çalışmalar sonucunda silikon protezlerin vücutta başka bir hastalığa neden olmadığını belirlemiştir. Bu belirlemelerden sonra, silikon protezlerin estetik amaçlı kullanılmasına karar verilmiştir. Fakat uygulama bir ameliyat olduğu için, enfeksiyon gelişmesi, kanama olması, yaraların geç iyileşmesi gibi riskler vardır. Ayrıca ameliyat sırasında verilen anesteziden kaynaklanan bazı riskler gelişebilir. Takılan protezlerin zaman içinde deforme olması, aşınma ve sertleşme tepkiler vermesi gibi riskler bulunmaktadır. Bundan başka protezlerin hastalarda kanser gibi rahatsızlıklara sebep olma olasılığı yoktur. Risklerin ortadan kaldırılması için ameliyattan önce hastalara gereken tetkikler yapılır ve her türlü önlem alınır.

Silikon protezler meme dokusunda nereye ve nasıl yerleştirilir?

Silikon protezler meme büyütme ameliyatlarında meme başından, koltuk altından ve göbek deliğinden yerleştirilir. Meme dokusunda protezlerin yerleştirildikleri yerler ise, kas altına ve kas üstüne, kas zarı altına, meme altına ve ikili plan gibi yerler olabilir. Protezlerin ne şekilde yerleştirileceğine ve nereye yerleştirileceğine dair kararın estetik cerrah ve hastanın karşılıklı olarak konuşarak vermesi gerekir. Protezlerin kendine ait bir büyüklüğü ve belirli bir şekli olduğundan, protezlerin nereye yerleştirilmesi konusunda estetik cerrahın tecrübesi oldukça önemlidir. Çünkü protezler hastalara uzun süreli bir kullanım için takılır. Ayrıca ameliyat sonrası meydana gelebilecek komplikasyonların azaltılabilmesi için, protezlerin en uygun yere ve en uygun konuma yerleştirilmesi gerekir.

Silikon protezlerin ameliyat sırasında izlenen tekniğe göre takıldığı göbek deliği, kol altı ve meme başı çevresinde belli bir iz kalır. Bu seçimler içinde en sağlıklı ve riski az olanın silikon jel içeriği olan protezlerin ameliyatta meme altı oluğundan yerleştirilmesi olduğu tespit edilmiştir. Bunlar meme büyütme ameliyatının daha sağlıklı ve başarılı olmasını sağlar. İçinde tuzlu su olan protezler ise koltuk altından yerleştirildiklerinde daha başarılı sonuçlar alınacaktır.

Göğüs yapısı içinde süt bezleri ve süt kanallarının etrafında yağ tabakası bulunmaktadır. Meme dokusunda olan yağ tabakası göğsün şekillenmesini sağlar. Meme altında pektoral göğüs kası bulunmaktadır. Silikon protez ameliyat sırasında bu kasın alt kısmına ya da kasın üstüne yerleştirilebilir. Bunun dışında protezler fasiya adı verilen kas zarının alt kısmına ya da dual plan adındaki kasın içine ve meme dokusuna yerleştirilecek teknikler vardır. Protezlerin yerleştirilmesi sırasında kullanılan yöntemlerin kendilerine özgü avantajı ve dezavantajı vardır. Meme dokusu yeterli olmayan hastaların ameliyatı sırasında kullanılan silikon protezin kas altına yerleştirilmesi daha başarılı sonuçlar verir. Bu yöntemle yerleştirilen protezler göğüslerde daha doğal bir sonuç alınmasını sağlar. Ancak kas altına yerleştirilen protezlerin zaman içinde kasların hareketlerinden kaynaklanan yer değiştirme olasılığı vardır. Kas üstüne yerleştirilmiş olan protezlerde ise, zamanla sertleşme, memelerde doğal olmayan dalgalı bir görünüm meydana gelebilir.